HOMECARE MATERNITAS & NEONATUS

Oleh: Tri Lestrai Handayani, M.Kep.,Sp.Mat.

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Univ. Muhammadiyah Malang

Konsep Homecare

~ Homecare adalah pelayanan keperwatan di rumah. Merupakan benyuk layanan keperawatan kepada pasien dan keluarganya di rumah dengan melibatkan seluruh anggota keluarga.

~ Bentuk layana: preventif, pro,otif, kuratif, dan rehabilitatif

~ Pemberi layanan: perawat yang memiiki keterampilan tertentu dengan proses konsultasi bersama tim medis jika diperlukan

~ Disesuaikan denagn kebutuhan keluarga

Menurut American of Nurses Association (ANA) 1992

Pelayanan kesehatan di rumah adalah perpaduan perawatn kesehatan masyarakat dan keterampilan terknis

yang terpilih dari perawat spesialis yang terdiri dri perawat komunitas, perawat gerontology, perawat psikiatri 

perawat maternitas, dan perawat medical bedah.

Faktor-Faktor yang Mendorong Perkembangan Homecare

~ Semakin mahalnya biaya perawatan di RS

~ Meningkatnya penyakit degeneratif, cancer, dll yang membutuhkan perawatan dalam waktu lama

~ Pasien merasa lebih nyaman karena berada di rumah sendiri

Tujuan Homecare

Umum: Meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarga pasien

Khusus: ~ Memenuhi kebutuhan dasar manusia

~ Menigkatkan kesehatan

~ Memulihkan kondisi kesehatan

~ Meningkatkan kemandirian

~ Meminimalisir dampak penyakit

~ Perawatan berkesinambungan dan komprehensif

~ Perawatan menjelang ajal dan pasien terminal

Prinsip Homecare

~ Dilakukan oleh perawat atau bersama tim

~ Mengaplikasikan konsep sebagai dasar dalam mengambil keputusan dalam praktik

~ Mengumpulkan data secara sistematis, akurat, dan komprehensif

~ Menggunakan data hasil pengkajian dalam menetapkan diagnosis keperawatan

~ Mengembangkan rencana keperawaatan didasarkan pada diagnosa keperawatan

~ Memberi pelayanan preventif, promotif, kuratif, dan rehabilitatif

~ Mengevaluasi respon pasien dan keluarganya dalam intervensi keperawatan

~ Bertanggungjawab terhadap pelayanan yang bermutu melalui managemen kasus

~ Memelihara dan menjaga hubungan baik antar anggota tim

~ Mengembangkan kemampuan profesional

~ Berpartisipasi dalam keguatan riset untuk pengembangan homecare

~ Menggunakan kode etik perawat dalam melakukan perawatan

Peran dan Fungsi Perawat Homecare

1. Managemen kasus: Mengelola dan mengkolaborasikan pelayanan denagn fungsi:

~ Mengidentifikasi kebutuhan pasien dan keluarga

~ Menyusun rencana pelayanan dan mengkoordinir aktivitas tim

~ Memantau kualitas pelayanan

2. Pelaksana

Memberi pelayanan langsung dan mengevaluasi pelayanan dengan fungsi:

~ Melakukan pengkajian komprehensif

~ Menetapkan masalah

~ Melakukan tindakan perawatan

~ Melakukan observasi terhadap kondisi pasien

~ Membantu pasien dalam mengembangkan perilaku koping yang efektif

~ Melibatkan keluarga dalam pelayanan

~ Membimbing semua anggota keluarga dalam pemeliharaan kesehatan

~ Melakukan evaluasi dalam asuhan keperawatan

~ Mendokumentasiakn asuhan keperawatan

Definition of Maternity Home

~ A primary health facility that is not part of a hospital, which provides comprehensive antenatal, intrapartum, and postnatal services to women with uncomplicated pregnancy

   (Fasilitas utama kesehatan yang bukan merupkan bagian dari sebuah rumah sakit, yang yang menyediakan layanan antenatal komprehensif, intrapartum, dan layanan pascakelahiran untuk wanita dengan kehamilan tanpa komplikasi) 

~ This facility must be located near by an be linked with a hospital that can manage obstetric and neonatal emergencies

   (Fasilitas ini harus ditempatkan berdekatan dan berhubunagn dengan rumah sakit yang dapat mengelola kedaan darurat obstetric dan neonatal)

Keuntungan Maternity Homecare

~ Biaya lebih murah

~ Resiko infeksi nosokomial rendah

~ Peningkatan keterlibatan keluarga

~ Memberikn pelayanan reproduksi yang komprehensif, berkualitas, dan berkesinambungan

Contoh Bentuk Layanan Homecare Maternitas & Neonatus

~ Prenatal:

Childbirth and parenting education, antenatal care, senam hamil, dan antenatal education (deteksi kesejahteraan janin), dll

~ Intranatal: homebirth

~ Postnatal: early discharge follow up, maternal assessment, senam nifas, postnatal education

~ Neonatus: newborn baby care (bathing, feeding, instant massage), follow-up-post-operative or post-hospitalization follow-up, resusitasi neonatus

~ Gangguan reproduktif: cancer cerviks, mamae, dll

~ Kontrasepsi, dll

Persiapan Pelaksanaan Homecare

~ Pengurusan izin

~ Persiapan fasilitas perwatan, pengobatan, dan rujukan

~ Membangun kerajasama (dokter, fisioterapis, psikitri, apoteker, dll)

~ Sosialisasi dan promosi